乳腺癌患者做放疗时如何避免损伤心脏这个新

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放射治疗在乳腺癌综合治疗中扮演着至关重要的角色,而在放疗过程中,不可避免地会对毗邻乳腺放疗区域的心脏和肺部造成一定的辐射损伤。其中,心脏损伤是乳腺癌放疗当前面临的最大挑战。研究表明,心脏受到射线照射剂量与发生缺血性心脏病的比例呈剂量效应关系,放疗对于心脏产生的不良反应通常持续至放疗后数十年。自正式运营以来,除常规放疗技术外,医院放疗中心陆续开展多项高级别精准放疗技术。据了解,近日来,医院放疗中心依托全新高精直线加速器平台和光学体表追踪系统,成功开展数例乳腺癌深吸气屏气(DIBH)门控放疗新技术,最大程度的保护乳腺癌放疗患者心脏、健侧乳腺和肺部组织。医院肿瘤科、放疗科主任吴稚冰主任医师介绍,DIBH是一种前瞻式自主呼吸控制技术,通过训练患者深吸气屏气增加肺体积,将乳腺治疗区域和心脏之间分离开一段距离,利用这段距离达到使治疗用高剂量放射线快速衰减的目的。在提高乳腺区域治疗精度的同时,大幅度降低心脏受到的辐照剂量,降低治疗后心脏疾病发生风险。同时,深吸气屏气状态下健侧肺部体积显著增加也可一定程度降低肺组织受到的辐照剂量,为乳腺癌患者放疗后长期无毒副反应愈后生存保驾护航。具体来说,体表图像引导放疗下的乳腺癌DIBH门控放疗技术具有以下4点优势:1.心脏保护优势明显,肺和对侧乳腺保护同样受益。DIBH门控放疗技术可使心脏受辐照剂量降低50%以上,冠状动脉受辐照剂量降低50%以上。肺组织和对(健)侧乳腺受辐照剂量均有不同程度降低;2.多重位置验证,治疗位置预设更为精准。体表标记、光学体表图像、CBCT三重位置验证,使治疗前患者预设体位精度实现零误差;3.体表图像引导放疗技术实现在线全程运动管理,杜绝治疗脱靶可能。SGRT技术利用光学成像和上万个几何点重建出兴趣区三维体表图像,治疗过程中全程实时采集患者位置误差信息,在治疗中当监测到移动误差超标时就会自动暂停加速器治疗,不让治疗区域有任何脱靶机会。4.戴上VR眼镜,患者可自主呼吸控制,间接自主控制直线加速器出束治疗。治疗过程中,患者可通过VR眼镜,观察自己呼吸情况,做到自主呼吸控制,大大降低患者呼吸训练和控制屏气难度,有利于治疗顺利开展。记者张慧丽通讯员王婷赖建军吴玲珑编辑潘雷监制徐芳▼往期精彩▼六年前查出肺结节,六年后他又来了“跳了个广场舞,竟被这种小虫咬得差点送命!”60岁阿姨现在想想都有些后怕IT小伙七年“键盘手”不以为意,直到最近手剧痛无法动弹!医生:你的骨头里都融成“豆腐渣”了…男卷身高女卷颜值!关于“鸡身高”的讨论得相当激烈,还有人“凡尔赛”:太高了也不好,对象不好找杭州长高门诊看到凌晨1点多!午夜实录:打了鸡血的家长,打了鸡血的医生杭州有主城区暂停新冠疫苗第一针接种?区卫健局回应:优先保障第二针及12-17岁青少年人群接种第一针接种并非全面暂停点“在看”,更健康→预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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