关于ldquo乳腺癌rdquo,
年，世界卫生组织国际癌症研究机构（WHO/IARC）发布了年全球最新癌症负担数据。预估了全球个国家36种癌症类型的最新发病率、病死率的情况，以及癌症发展趋势。
这项最新预估数据显示，乳腺癌首次超过肺癌成为“全球第一大癌症”。年全球新发癌症病例万例，乳腺癌新发病例高达万例，超过肺癌的万例。
而众所周知，在众多癌种中，乳腺癌如果早期发现，经过规范治疗，患者的五年生存期可以达到90%以上。也就是说，乳腺癌患者无瘤生存的概率更高，如果患者有足够的乳腺癌的知识，有正确地观察问题的视角，是有更多的机会去和医生长期合作，争取更有质量的生活。于是带着这个发现，笔者就乳腺癌的相关知识跟大家一起学习学习。
认识乳腺
乳腺在乳房里，下图中就是一张乳房的剖面的结构图：
可以看到，乳房里有像一串一串葡萄一样的组织，就是乳腺。通常，女性一侧的乳房里，会有15~20个这样的葡萄串。这些葡萄串汇集到一起，在乳头的地方开口与外界相通，这些“葡萄”串加上“梗”组成的腺体组织，就构成了乳房的主体——乳腺。乳腺不仅支撑了乳房的外形，还实现了乳腺重要的生理功能：哺乳。
乳腺也是性激素作用的靶器官之一，对人体性激素的波动非常敏感；乳腺癌的发病，有些也跟激素水平紊乱相关。可以说“乳腺”是乳房当中的“核心部件”，所以说，乳腺才是决定乳房健康的关键。同样，男性也有乳腺，所以也就有患乳腺癌的可能，但男性乳腺癌的概率比女性小得多。在所有乳腺癌患者中，99%是女性，男性只有大约1%。
如何区别乳房疼痛与乳腺癌
女性乳房最常见的不舒服，就是乳房区域的疼痛：乳房隐隐的胀痛，或者一跳一跳地疼，或者像针刺的痛，像这样找不到具体原因的乳房疼痛非常常见，医学上有一个专门的名称，叫作乳痛症。而临床上大多数乳痛症是生理性疼痛，它不是病，只是一种生理现象。这种现象的产生与内分泌的激素水平有关。还有一些原因引起的乳房疼痛，像乳腺炎等，这些疼痛的诊断都由医生给出；一般情况下，这些疼痛都和乳腺癌没有关系。而真正的早期乳腺癌，在相当一段时间是不声不响，悄无声息的，它是不会用疼痛来给咱们预警的。
还有一些其他乳腺问题像：乳腺结节、乳腺增生。如果确诊是乳腺结节，在所有结节中，90%以上都是良性的，到目前为止，没有良性乳腺结节会转变为乳腺癌的证据。而乳腺增生就更加常见了，普通乳腺增生是一种生理现象，不是病，如果病理报告中出现“非典型增生”那就需要引起注意，医院找医生给出建议。
什么是乳腺癌？
说起什么是乳腺癌，其实也就是变相地问：乳腺癌是如何确诊的？
诊断乳腺癌有三大类检查手段：观察和触诊，影像学检查和病理学检查。观察、触诊，影像学这些检查只能确定乳房内有包块，而真正确诊乳腺癌的还得靠病理学检查。也就是说，病理检查才是诊断乳腺癌的金标准。
罹患乳腺癌的高危因素
既然乳腺癌的确诊要依靠病理，那么我们再来了解下罹患乳腺癌的高危因素：
乳腺癌发病的直接原因，现在医学还无法准确回答。它的发生有一个复杂的过程，是一系列综合因素组成的。临床上一种叫作BRCA1/2的基因变异引发的乳腺癌占到了乳腺癌患者的大约10%。然后，乳腺癌也是一种可能受激素影响的疾病，体内激素水平波动是乳腺癌的强相关高危因素。其他罹患因素中，最主要的一条是年龄。和很多癌症一样，年龄越大，乳腺癌的发病率越高。除此以外，乳腺癌家族史、月经来得早走得晚、经常服用外源性性激素（如避孕药）、肥胖、吸烟、酗酒、熬夜，未婚未育未哺乳等等，都是罹患乳腺癌的危险因素。
以上就是笔者带大家一起简单认识了下乳腺癌的基本知识，下篇，笔者将继续带大家一起学习下乳腺癌的分期，分型以及临床常用药物。
作者简介
苏亿（笔名）执业药师、执业中药师，毕业于中国药科大学药学专业，学士学位。
来源：《中国药房》网络版年第2期预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇| |
