HER2阳性乳腺癌治疗革新赫赛莱,予她
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年新年伊始,新冠疫情牵动着大家的心。防疫期间,医院/专业平台都制定了相应的应对措施(如网络就诊,网络患教和科普等),很多专科医生也给患者们提供了实用的就医及治疗建议,让患者们在更好的自我保护情况下,继续乳腺癌的治疗,继续希望之旅。
在乳腺癌新药方面,年也有好消息。1月22日,罗氏制药旗下乳腺癌治疗领域创新药赫赛莱?(英文商品名:Kadcyla?,又称T-DM1,通用名:恩美曲妥珠单抗)获得国家药品监督管理总局批准,单药用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。此次T-DM1的获批,丰富了我国HER2阳性乳腺癌患者在新辅助治疗后仍有残存病灶的强化辅助治疗选择,让这部分高危高复发风险的患者同样也有治愈希望。
NO.1抗体偶联药物(ADC)T-DM1究竟是什么?所谓抗体偶联药物,是通过一个化学链接,将具有生物活性的小分子药物连接到大分子的单抗上,大分子的单抗作为载体将小分子药物靶向运输到目标细胞中。这就仿佛是精确的核导弹:其中大分子的单抗的导弹主体,小分子的药物是核弹头,这两者通过特殊的连接物结合到一起,兼具了抗体药物的靶向性和小分子化疗药的强大杀伤力。恩美曲妥珠单抗(赫塞莱,T-DM1)是将经典的抗HER2靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)与抑制微管聚集的化疗药物美坦新通过硫醚连接子连接而成,具有“生物导弹”靶向肿瘤细胞的杀伤特点,可向HER2阳性癌细胞直接递送强效化疗药物。就像核导弹通过导航系统精确地将核弹头投放到目标引爆,通过抗体部分来识别癌细胞表面的特殊蛋白,从而把强化疗药定向准确地投放到肿瘤部位,也就是说,既可以充分发挥靶向药物的作用,又能进行化疗杀伤作用,并可同时限制健康组织免受其害。NO.2哪些患友适用于赫塞莱(T-DM1)的治疗?赫赛莱(T-DM1)这次批准的适应证是“用于接受了紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗”。这到底是什么意思呢?赫塞莱(T-DM1)针对的是早期的HER2阳性乳腺癌,用了新辅助治疗后效果不够理想,肿瘤细胞还有残留的这一部分患者,目前这一部分患者使用标准化疗+赫赛汀靶向治疗后,复发概率比较高,因此需要新药。研究证实,对于这部分患者,T-DM1可以进一步降低50%的疾病复发风险,意味着这部分具有高危复发风险的患者离治愈又近了一大步。同时因为赫塞莱(T-DM1)的强力表现,在国外,T-DM1也应用于Her2阳性晚期乳腺癌的二线及以后治疗。信号:rxaweilianmeng
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