绝经后乳腺癌患者行内分泌治疗时如何补钙

雌激素有一个重要的功能，就是阻止骨骼中钙质“逃脱”，乳腺癌的内分泌治疗抑制了雌激素生成，使雌激素阻止钙质丢失的作用减弱，钙元素流失加快，如果没有采取一定的防治措施，在乳腺癌内分泌治疗过程中，会导致骨质的减少，可能增加骨质疏松和骨折风险，所以接受乳腺癌内分泌治疗的患者，往往需要采取一些措施来降低骨质疏松的风险。

中国老百姓几乎都知道补钙，很多人也在补钙，或者偷偷补钙，但是补钙的方法正确吗？最荒唐的补钙方法就是去诊所打钙针，很多老年人每年都去打几天对于非急性低钙，这样的补钙方法是毫无意义的，简直就是滑稽荒唐的事情，徒增输液带来的危险。静脉输注钙剂，临床主要用来纠正急性低钙血症，对于慢性低钙尤其预防和控制骨质疏松是毫无意义的。

有一种补钙方法就是药店推荐，不懂医的子女自购或亲友从国外带回来的钙片，自己每天吃1粒，但具体是啥成分的都不知道，不良反应暂且不说，久而久之达不到疗效，耽误了治疗时机，这在平时临床工作中很常见，例如有老年人每天喝一支葡萄酸钙口服液治疗骨质疏松，其实一支元素钙含量远远达不到防治骨质疏松的目的，还不如喝一袋牛奶呢，所以，补钙，首先要知道自己需要不需要补钙，然后要注意补钙的方法，不然就是浪费金钱和时间延误治疗时机，耽误病情，甚至带来严重不良反应，如尿路结石。

到底该不该补钙？这个问题自己确实不太好判断，所以首先建议患者在平时就诊时问问内分泌专业或骨科专业的大夫，自己是否需要补钙，不考虑疾病导致缺钙或骨质疏松的前提下，从保健和防治骨质疏松的角度讲，女性绝经后男性60岁以上，多数是有可能需要补充钙剂维生素D剂的，女性绝经前及男性60岁之前，如果饮食运动及光照量正常的话，一般不需要补钙，所以补钙前应先进行检查，以了解机体的血钙和尿钙水平，例如化验血钙，尿钙/肌酐比值，骨代谢相关激素及肾脏超声检查等，这对决定服哪种钙以及补多少钙非常重要，因此，医院的专科门诊检查，并咨询专科医生已获取如何合理补钙的信息。

钙对人体至关重要，不但关系到骨骼健康，而且可能与高血压，经前期紧张综合征等有关，人体内99%的钙沉积于骨骼中，补钙是预防和治疗骨质疏松最基本的措施，我国营养学会制定，每日元素钙摄入推荐量为成年人毫克/天绝经后，妇女和老年人毫克/天，孕妇及哺乳期毫克/天，目前我国老年人平均每日从食物中获取的元素钙仅为毫克左右，因此需要进行额外补钙，然而当人们面对众多补钙品，时常感到难以选择，有的自称含钙量高，有的说吸收好，真让人不知如何是好。

最安全、最经济的补钙品还是来自于食物，其中含钙量最高，吸收性也好的食物，首推乳类如牛乳，每毫升含毫克元素钙，每天能喝毫升牛奶就能获得毫克元素钙，牛奶中还含有多种氨基酸，乳酸，矿物质及维生素，可以促进钙的消化和吸收，而且牛奶中的钙质人体更容易吸取，因此牛奶衣作为日常补钙的主要食品，其他奶制品如酸奶，奶酪，奶片都是良好的钙来源，其次办理，尤其是蛋黄中钙含量高，其他像大豆类，坚果类食物（如花生仁)，核桃仁；海产品（如虾皮，虾米，海带，紫菜带刺骨制成的鱼松，肉松），蔬菜中的金针，菜，萝卜，香菇，木耳等含钙量都比较高，动物骨骼如猪骨、鸡骨等钙含量很高，但很难溶于水，除非在熬骨头汤时适量加些醋，可使骨头中的钙有少量溶解到骨头汤里才有补钙作用，一般的粮食如米面玉米中钙含量都较少，不作为钙的主要来源。

钙剂的选择是否“液体钙”或“胶囊钙”更好？其实选择钙剂更应该