ESMO改变早期乳腺癌临床实践的研究

 

之前分享过改变晚期乳腺癌临床实践的研究总结

ESMO

改变晚期乳腺癌临床实践的研究(一)

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改变晚期乳腺癌临床实践的研究(二)

同场会议还有一个讲题是讲早期乳腺癌的,在文献慌的这几天拿出来学习一下

虽然发现没有什么新的研究数据,但是可以从中学习一些阐述问题的思路和方法

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除了21基因和70基因这些咱们用不上的指标,最近发现乳腺界对Ki67的重视程度又提升上来了,真是转了一圈还是发现你最好

但是Ki67的评估应该是需要活检的,这个能否说服患者在活检两周后重复活检,我觉得这是个操作问题。

关于HR+HER2-患者,近几年CDK4/6抑制剂的强化都会是一个主要的研究方向,等Ribociclib数据出来又会是一轮讨论的高潮

对于早期乳腺癌,三阴亚型,最近的研究主要是集中在免疫治疗和PARP抑制剂

OLYMPIA研究已经发表了

OlympiA

PARP抑制剂治疗早期高危gBRCA突变乳腺癌

总结下来:

Luminal型早期乳腺癌

0-3个淋巴结阳性的,用多基因判断是否需要化疗,Ki67的可以用于筛选内分泌无反应型的患者同时在高危患者中CDK4/6抑制剂改善患者预后

gBRCA突变的HER2-高危患者加用一年的PARP抑制剂获益

早期TNBC加用免疫治疗改善pCR和预后

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