腹部脂肪巧妙移到胸部,乳腺癌术后保乳塑形
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今年42医院检查中发现右乳内侧有一个鹌鹑蛋大小的肿块，提示是乳腺癌，需要手术治疗。可是，乳房切除手术后胸部就会形成一个“坑”。不过这难医院乳甲外科的医生们，蓉姐不仅手术成功，而且还比之前更加凹凸有致，身材也变好了。
蓉姐是两个孩子的妈妈，为照顾一家老小的日常起居，辞职当起了全职太太。家务虽然繁忙，她依旧很注重保养。除了腹部有点小肚腩，皮肤依旧紧致光滑，吹弹可破，风韵犹存。
在一次体检中，蓉姐被发现乳房有肿块。于是她医院乳甲外科主任吴成亮的专家门诊就诊，经过再次检查，吴成亮主任建议手术。但是蓉姐对于这次手术非常焦虑，一方面担心癌症的发展，一方面又担心切除乳房后自己心理上无法接受。她强烈地希望能够保全乳房，可乳房本就不充裕，切除肿块后，局部缺损较大，若不整形，就会留下一个“坑”。如何填补这个“坑”呢？吴成亮主任根据蓉姐的身形，建议乳腺癌保乳根治、腹部游离真皮脂肪瓣成形术。保乳手术肿瘤切除后的局部缺损可以用腺体瓣转移成形、筋膜瓣转移成形、肌肉瓣成形及小假体等各种方法来填补。对于肿瘤位于乳房内侧，又同时有小肚腩的女性可采用腹部游离真皮脂肪皮瓣来修复乳房缺损，一方面腹部的肚腩可以去除，另一方面乳房外形可以维护，一举两得。简单来说，用蓉姐小肚腩的脂肪来填补这个“坑”，就可将烦人的肚腩变为乳房塑形的宝贝。蓉姐在听取了吴成亮主任对整个手术的解释后，立即表示接受手术。手术按照预定方案如期进行，术后恢复良好，乳房外形对称，而且小肚腩也不见了，蓉姐心满意足地出院了。
据吴成亮主任介绍，保乳手术已成为当前乳腺癌的标准术式之一，其肿瘤学安全性及美容均得到大量临床研究证实。乳腺癌保乳根治、腹部游离真皮脂肪瓣成形术的技术在我国应用尚不广泛。但针对我国女性整体乳房偏小的特点，这种手术方式更易为患者接受。
问
除了这种手术方式，还有哪些自体组织乳房成形的方法呢？
医院乳甲外科目前采用的自体组织乳房成形术还有肌皮瓣转移成形术、筋膜瓣转移成形、大网膜转移乳房成形术、邻近皮瓣转移成形术等，每种术式都有各自的适应症，这些乳房成形技术为更多的女性乳腺疾病患者提供了保乳的可能，为她们的术后生活质量带来重大提升。
问
和硅胶假体相比，自体组织乳房有什么优势呢？
乳房重建分为异体组织重建，如硅胶假体和扩张器；和自体组织重建，如上述所说的各种皮瓣成形术。硅胶假体植入手术术后可能有异物反应、包膜挛缩及不真实的弊端，自体组织乳房成形术手术技术要求高，但术后真实度高，无排异反应，更耐受放疗，患者长期感受好。
保乳手术适应症
主要针对有保乳意愿，切缘阴性且术后能够达到良好乳房外形效果的患者。
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临床I、Ⅱ期的早期乳腺癌:肿瘤大小属于T1和T2分期，且乳房有适当体积，肿瘤与乳房体积比适当，术后能够保持良好乳房外形的早期乳腺癌患者。对于多灶性乳腺癌(同一个象限的多个病灶)，也可尝试进行保乳手术。2
Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外):经术前治疗降期后达到保乳手术标准时也可以慎重考虑。来源：甲乳外科作者：时百玲预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇| |
